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无精症的诊断与治疗

发表日期:2021-01-13 09:34 【返回】

有数据显示,无精症在男性中发病率约为1%,在不育男性中占有10%,并不算罕见的疾病。那么,无精症是天生的、遗传的?还是其他因素导致的呢?

【爱嗣试管科普】无精症的诊断与治疗

01什么是无精子症?

无精子症是指对于3次或3次以上精液离心(WHO推荐转速3000r/min,离心15分钟)后镜检未发现精子,同时排除不射精和逆行射精等即可诊断为无精子症。请注意一下定义中仅指射出的精液里面没有精子,这并不代表精子产生的场所—睾丸及输精管道没有精子。

02无精症是遗传病吗?

无精症大多数情况并不是遗传性疾病,仅有少数病例具有家族性或遗传背景。

目前已知的有可能造成无精症的基因并不多,最为常见的是AZF基因,也就是无精子基因。此外,药物影响、医源性因素(如放化疗等)、局部高温影响、环境因素等后天因素会引起非梗阻性无精症。

而后天导致梗阻性无精症的原因则有很多,例如感染性因素、创伤、肿瘤等。

03无精症应该怎么办?

-1-对于梗阻性无精症患者患者来说

部分患者可以通过输精管复通术、附睾-输精管吻合术、射精管囊肿切开术等恢复输精道的通畅性,从而有机会恢复正常的自然生育能力;而输精管缺如以及其它不能通过外科手术复通的患者需要通过睾丸/附睾穿刺取精获取精子之后进行试管助育。

-2-对于非梗阻性无精症患者来说

特发性低促性腺激素的患者可以补充促性腺激素激素的治疗来刺激生精功能的恢复;但其它的非梗阻性无精症患者,以前的观点认为必须通过供精才能有生育的可能,但是随着现代男科技术与水平的不断发展,通过药物的新辅助治疗,以及显微镜下睾丸取精术的发展,很多非梗阻性无精症患者仍然有生育自己遗传学上孩子的可能。

04无精症可以做试管吗?

梗阻性无精症

梗阻性无精症是因为输精管堵塞导致精子无法排出体外,需要通过睾丸穿刺手术来提取精子,所以患有梗阻性无精症的患者是可以通过试管婴儿实现生育的。

非梗阻性无精症

非梗阻性无精症说明睾丸组织已经没有生精能力,无法生产精子,此类患者需要通过供精的方式来完成试管婴儿。

男性一旦患有少弱精或无精症,想要自然怀孕几乎是很困难的事,试管婴儿有喜了海外试管(aisiwl02)针对少弱精、无精症等所采用的单精子卵细胞浆显微注射技术。

对于无法钻进卵子内自行受精的精子,需要借助认为的力量将精子注射到卵子内帮助受精,男性即便只有一条健康活力的精子,也能成功的进行试管婴儿。

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