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做试管婴儿为什么需要刮宫手术?刮宫诊疗是检查

发表日期:2021-01-13 12:49 【返回】

囊胚能够着床对子宫内环境有着极高的要求,过薄、过厚或其他子宫内膜疾病都会影响到囊胚着床和妊娠。所以有很多医生为了提高着床率,针对子宫异常的女性会建议采取刮宫术来使内膜恢复。对此,人们可能会产生很大的疑问:刮宫真的有助于囊胚着床吗?

【爱嗣试管科普】做试管婴儿为什么需要刮宫手术?刮宫诊疗是检查什么?

01什么是“刮宫”?

刮宫,是通过刮匙刮取子宫内膜或宫腔内容物的小手术,分为诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫,这个刮宫其实并不是真正的刮宫,而是轻轻的刮一点,这个刮宫叫诊刮,一般内膜厚度可以在B级以上的不用刮,刮宫可以提高着床率,相当于播种前翻翻土,而且刮出的内膜可以送检,判断内膜情况

1、诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮只刮取内膜,将特制的刮匙伸入宫腔,沿宫腔四壁和两侧宫角有次序地将内膜刮除并送病理检查,目的是了解子宫内膜变化或有无病变。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送检,可协助判断病变/肿瘤范围。主要的工具是刮匙,有大大小小的各种尺寸:

2、治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫,比如人流。

02哪些情况需要“刮宫”?

1、异常子宫出血或阴道排液,需证实或排除子宫内膜病变甚至子宫内膜癌、宫颈管癌,或其他病变如流产、子宫内膜炎等。

2、月经失调,需了解子宫内膜变化及其对性激素反应者。

3、超声或影像学提示子宫内膜增厚或不均,需证实或排除子宫内膜息肉、子宫内膜癌或内膜增生性病变者。

4、不孕症,需了解有无排卵或内膜是否符合排卵周期变化者。

5、子宫内膜增生性病变、子宫内膜样癌或癌前病变保育患者,药物治疗后完全缓解,需定期了解内膜性质的。

6、因遗传因素需定期筛查子宫内膜者,如Lynch综合征、携带高危基因突变等。

03刮宫真的有助于囊胚着床吗?

轻度刮宫对试管婴儿囊胚着床有喜了海外试管(微信咨询:aisiwl02)有些益处,根据临床实践证明,轻度刮宫后新长出的子宫内膜会大量分泌蛋白质,例如生长因子及细胞激素等,而这些生长因子及细胞激素一方面会作用在子宫内膜本身使其囊胚着床能力提升,另方面也会作用于植入的囊胚,提高其黏着子宫内膜的能力。

但与此同时,运用该技术若是处理不当也会存在一些弊端,反而会适得其反,所以需要严格把控和细致操作。

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