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什么是试管婴儿胚胎碎片,对成功率有影响吗?

发表日期:2021-01-14 16:56 【返回】

在辅助生殖技术领域,胚胎质量的优劣是决定试管婴儿移植能否成功的关键因素之一。胚胎不能适应体外培养环境可能是造成大量胞浆碎片的原因之一!

胚胎碎片是如何形成的:

碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

胚胎碎片率高对试管婴儿的影响?

直接的影响,就是影响胚胎的质量,胚胎碎片率越高,胚胎质量就越低。

在试管婴儿领域,对胚胎碎片的划分标准及鉴定胚胎是否可用的标准如下

一级胚胎:碎片率为0~5%,理想移植对象优选;

二级胚胎:碎片率在6%~20%之间,不影响移植;

三级胚胎:碎片率达21%~50%,用于移植的情况极少;

四级胚胎:碎片率>50%,属于淘汰范畴,不用于移植。

【爱嗣国际科普】什么是试管婴儿胚胎碎片,对成功率有影响吗?

试管专家如何预防胚胎碎片出现?

01.提高卵子质量

日常工作中我们通过卵子形态来评判卵子质量。卵子形态评分越高,卵子质量越好,那么其受精率、卵裂率及优胚率也越高。卵子质量是如何影响胚胎碎片的产生呢?有研究发现,极体是卵母细胞在减数分裂的过程中产生的,第一极体呈圆形或卵圆形,卵周隙大小正常的卵子,碎片形成率低。而对异常形态卵子的染色体进行分析,发现其非整倍体率比例也升高,碎片形成率也明显增高。

02.提高精子质量

碎片的产生,可能与精子的质量相关。在日常工作中我们通过形态、密度、活力等精子指标来评价精子质量。通常变性或DNA损伤的精子在精液中更倾向表现为形态异常、活动差、不活动。有研究发现在ICSI过程中,精子被直接注入卵子胞质中,精子DNA的损伤可能并不影响卵子受精,但注入的精子DNA损伤严重,超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时,就会影响受精后胚胎的发育,导致胚胎碎片增多,卵裂球发育阻滞,囊胚形成率和着床率降低。

03.优化实验室环境

体外的培养环境不理想是胚胎碎片产生的后天因素。体外可能的不良环境,会给早期胚胎的体外生存带来压力。实验室环境包括设备、耗材和技术操作。设备和耗材方面主要有培养箱、显微镜加热台、层流设备、器皿、和培养液等。在日常工作中,胚胎操作人员需要调整各项设备使胚胎处在合理稳定的培养环境。

04.延长培育时间至囊胚期

前面我们说过,少量碎片在胚胎发育过程中可自行消逝,如此,在孕途海外专家进行囊胚培育(将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚)时,随着培育时间的延长,既能降低胚胎碎片率,又可淘汰发育潜能差、自身缺陷明显的胚胎,从而获取高等级囊胚。

既定于有优质囊胚脱颖而出并通过PGS/PGD全基因筛查诊断的前提下,将其植入良好的子宫腔内,试管婴儿活产率可达89.8%。更为可喜的是,由此孕育而来的宝宝不但身体会十分健康,优质的基因也会让宝宝相比自然孕育的宝贝更加聪明优秀。

05.其他因素

除以上因素外,还有一些其他因素对胚胎碎片的产生发挥作用,如母体病理因素、年龄、染色体异常等。

胚胎碎片是评估胚胎质量、预测妊娠结局的一个重要因素,对妊娠率和种植率有较大的影响。为了减少胚胎碎片的产生,可以采取调整临床促排卵方案来改善卵子质量,通过用药改善男方精子质量,以及改善实验室培养环境等措施,从而提高辅助生殖技术的妊娠率。

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