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马来西亚做试管婴儿医院排名 常用的黄体支持方

发表日期:2021-02-11 11:02 【返回】

进行试管婴儿治疗,后期都会涉及到黄体支持这个问题,究竟如何进行黄体支持呢,方案其实不止一种,具体有哪些方法呢,我们一起看看马来西亚试管专家试管婴儿专家对此是如何进行介绍的,希望能够对您有所帮助。

常用的黄体支持方案

目前来说黄体支持的药物包括: 黄体酮类(孕酮)、或者是hCG(绒促性素)以及促性腺激素释放激素(GnRH-a,如达必佳)。

黄体期使用黄体酮类的药物能够明显改善IVF的妊娠结局,给药途径主要包括肌肉注射黄体酮、或者是阴道使用黄体酮凝胶以及口服黄体酮(黄体酮胶囊,达芙通)等这些方法。

hCG能够进行非常有效的黄体支持,不过会增加女性卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率,同时还有可能会干扰妊娠试验结果。

近几年,研究发现使用GnRH-a来进行黄体支持的做法能够很好的改善临床结局,同时大幅度降低卵巢过度刺激综合征的发生。Kyrou D对6项随机对照试验当中曾经针对2012名患者在不同的黄体支持方案当中的临床结局进行了分析,结论发现无论是采用的长方案还是拮抗剂方案,黄体期添加 GnRH-a均有可能会显著的提高着床率、临床妊娠率、以及活产率、双胎妊娠率的。GnRH-a黄体支持主要是由于它可以很好的刺激黄体分泌雌孕激素,同时还可以加强子宫内膜的容受性,从而促进胚胎能够更好的着床,提高胚胎实际的发育潜能,促进卵母细胞的进一步发育。目前GnRH-a来进行黄体支持的这种方法,实际的适应症以及实际的用法不能完全确定,在取卵后的第3天,第6天,或者是第9天的时候添加GnRH-a的研究都是存在的。

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对于存在有卵巢过度刺激风险的女性来说,可以选择GnRH-a扳机联合黄体期应用GnRH-a,这样不仅可以进行有效的黄体支持,而且还可以很好的降低OHSS的发生率。另外对于子宫内膜偏薄、或者是反复进行了IVF-E均T失败的患者来说,也是可以选择在黄体期的时候添加GnRH-a的。并有多项研究表明GnRH-a能够增加多胎妊娠率,GnRH-a黄体支持应该跟选择性的单胚胎移植同时应该于临床,这样的话不但能保持较高的妊娠率,而且还能很好的降低患者出现多胎妊娠风险。

在临床当中,黄体支持的方法其实是有多种的,医生会根据患者的具体具体情况来选择最为合适的黄体支持方案,积极配合很重要哦。

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